Perubahan Payudara Fibrokistik

Definisi

Apa itu fibrokistik mammae?

Fibrokistik mammae atau fibrokistik payudara adalah jaringan yang terasa kenyal atau seperti kumpulan tali. Dokter menyebutnya sebagai jaringan payudara nodular atau kelenjar. 

Fibrokistik mammae tidak berbahaya, tapi bisa mengganggu bagi sebagian wanita. Fibrokistik payudara juga dapat menyebar ke seluruh payudara, hanya di satu area, atau membentuk satu benjolan atau bahkan lebih. 

Seberapa umumkah kondisi ini?

Dikutip dari laman Mayo Clinic, lebih dari setengah wanita memiliki fibrokistik payudara. Namun, kebanyakan dari mereka tidak menunjukkan gejala apapun. 

Kondisi ini seringnya terjadi pada wanita berusia antara 30 dan 50 tahun. Wanita di bawah 21 tahun hanya memiliki risiko sekitar 10 persen.

Tanda-tanda & gejala

Apa saja tanda-tanda dan gejala fibrokistik mammae?

Hampir setengah dari perempuan yang mengalami fibrokistik mammae tidak memiliki gejala apapun. Gejala biasanya muncul pada tahap sedang ke kondisi yang lebih berat.

Gejala umum dari fibrokistik mammae adalah:

• Nyeri
• Bengkak
• Ketika diraba, payudara terasa ada jendulannya, padat, kencang (menegang) dan terlihat lebih berisi

Anda mungkin merasakan pembengkakan atau benjolan di salah satu payudara atau keduanya. Biasanya gejala akan muncul beberapa minggu sebelum menstruasi karena perubahan hormon. Namun, Anda mungkin juga mengalami gejala sebulan penuh. 

Perlu dipahami bahwa benjolan pada fibrokistik mammae cenderung berubah dalam ukurannya dan biasanya dapat digerakkan. Anda mungkin juga akan merasakan sakit di bawah lengan Anda. 

Beberapa puting wanita mengeluarkan cairan coklat gelap atau kehijauan dari putingnya. Segera temui dokter jika puting Anda mengeluarkan berwarna merah atau bening, karena hal tersebut bisa jadi pertanda kanker payudara.  

Kemungkinan ada tanda­-tanda dan gejala yang tidak disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran akan sebuah gejala tertentu, konsultasikanlah dengan dokter Anda.

Kapan saya harus periksa ke dokter?

Hubungi dokter jika gejala yang tercantum di atas. Jika Anda melihat gejala lain yang aneh muncul seperti benjolan payudara baru atau adanya area yang menebal atau merasa ada yang tidak biasa ketika melakukan pemeriksaan payudara sendiri, pergilah ke dokter untuk diperiksa dengan hasil yang paling akurat.

Berikut tanda-tanda Anda harus segera menghubungi dokter:

• Anda menemukan benjolan baru di payudara atau benjolan yang lama terasa lebih tebal.
• Anda merasakan nyeri pada suatu area di payudara yang berlangsung terus menerus atau semakin nyeri seiring berjalannya waktu.
• Perubahan payudara tetap ada meski siklus menstruasi sudah berakhir. 
• Dokter telah memeriksa benjolan, tapi semakin besar atau mengalami perubahan. 

Penyebab

Apa penyebab fibrokistik mammae?

Penyebab pasti dari fibrokistik payudara tidak diketahui. Namun, para ahli menduga kondisi ini terjadi karena hormon reproduksi, terutama estrogen. Beberapa penyakit yang berkaitan dengan payudara memang disebabkan oleh hormon estrogen. 

Tingkat hormon yang naik dan turun selama siklus menstruasi dapat menyebabkan payudara Anda terasa tidak nyaman. Pada saat itu, payudara Anda juga mungkin terasa kenyal, sakit, dan bengkak. 

Namun, fibrokistik payudara cenderung lebih mengganggu sebelum siklus menstruasi Anda datang. Rasa sakit dan kelumpuhan pun cenderung hilang atau berkurang begitu periode menstruasi Anda dimulai. 

Ketika dilihat di bawah mikroskop, jaringan fibrokistik payudara mencakup beberapa hal berbeda, seperti:

• Kantung bulat atau oval berisi cairan (kista)
• Jaringan fibrosa seperti jaringan parut (fibrosis)
• Pertumbuhan berlebih pada sel (hiperplasia) yang melapisi saluran susu atau jaringan penghasil susu (lobulus) payudara
• Lobulus payudara yang membesar (adenosis). 

Mengalami fibrokistik payudara tidak meningkatkan risiko Anda terkena kanker. 

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya mengalami perubahan payudara fibrokistik?

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda mengalami kondisi ini meliputi:

• Wanita yang berusia antara 20-45 tahun berisiko tinggi terkena penyakit ini.
• Penggunaan obat yang mengandung estrogen.
• Beberapa wanita merasa bahwa makan cokelat, minum kafein, atau makan makanan tinggi lemak menyebabkan gejala. Sayangnya, belum ada bukti yang jelas tentang ini.

Pengobatan

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti nasihat medis. SELALU konsultasikan pada dokter Anda.

Apa saja pilihan pengobatan saya untuk fibrokistik mammae?

Perawatan umum untuk kebanyakan wanita, yaitu mengenakan bra pada siang dan malam hari selama masa pengobatan. Anda juga dianjurkan menggunakan obat penghilang rasa sakit, seperti acetaminophen dan obat anti-peradangan non steroid.

Pilihan pengobatan lain termasuk: 

• Mengurangi kafein (dalam kopi, teh, minuman bersoda, cokelat) karena kafein adalah salah satu pemicu masalah pada payudara. 
• Mengurangi makanan berlemak, menggunakan bantalan panas atau botol air panas
• Vitamin dan suplemen herbal dapat juga menggunakan kompres dingin atau es
• Melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) setiap bulan untuk dapat mendeteksi setiap gejala yang tidak normal. 

Dokter Anda mungkin meresepkan obat pereda rasa sakit yang lebih kuat, diuretik, atau penggunaan hormon (seperti pil KB) untuk kasus-kasus yang lebih serius. Kadang-kadang, dokter dapat mengobati fibrosis kistik di klinik dengan menggunakan suntikan. 

Jika tumor tidak benar-benar menghilang, dokter dapat melakukan biopsi untuk melihat apakah tumor sudah menjadi kanker.

Apa saja tes yang biasa dilakukan untuk mendiagnosis kondisi ini?

Dokter mendiagnosis berdasarkan gejala dan pemeriksaan klinis. Dokter mungkin akan meminta Anda melakukan pemeriksaan berikut ini:

Pemeriksaan payudara klinis

Dokter akan memeriksa area yang tidak biasa pada payudara dan kelenjar getah bening yang terletak di leher bagian bawah dan ketiak Anda. Jika hasilnya normal, Anda mungkin tidak memerlukan tes tambahan. 

Jika dokter menemukan benjolan baru dan mencurigai fibrokistik mammae, Anda akan diperiksa beberapa minggu kemudian, setelah periode menstruasi. Jika perubahan tetap ada, Anda mungkin perlu melakukan mammogram atau ultrasound. 

Mammogram

Jika dokter menemukan benjolan atau penebalan yang menonjol pada jaringan payudara, Anda memerlukan pemeriksaan mammogram. 

Ultrasonografi

Ultrasonografi payudara menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar payudara. Prosedur ini dilakukan bersamaan dengan mammogram. 

Jika Anda berusia kurang dari 30 tahun, Anda mungkin harus melakukan ultrasound daripada mammogram. Ultrasonografi lebih baik untuk memeriksa jaringan payudara padat wanita muda. 

Aspirasi jarum halus

Untuk benjolan payudara yang terasa sangat mirip kista, dokter Anda dapat mencoba aspirasi jarum halus untuk melihat apakah cairan dapat ditarik dari benjolan. Prosedur ini dapat menghancurkan kista dan mengatasi ketidaknyamanan. 

Biopsi payudara

Jika hasil mammogram dan ultrasonografi normal, tapi dokter masih khawatir, Anda mungkin dirujuk ke ahli bedah payudara untuk menentukan apakah Anda memerlukan biopsi payudara. 

Pengobatan di rumah

Apa saja perubahan gaya hidup atau pengobatan rumahan untuk perubahan payudara fibrokistik?

Berikut adalah gaya hidup dan pengobatan rumahan yang dapat membantu Anda mengatasi perubahan payudara fibrokistik:

• Lakukan pemeriksaan payudara sendiri secara teratur setiap bulan untuk mengetahui kepadatan payudara yang normal.
• Hubungi dokter jika Anda memiliki gejala atau merasakan sesuatu yang berbeda selama pemeriksaan payudara sendiri.
• Kenakan bra yang pas, terutama saat beraktivitas.
• Minum obat pereda nyeri seperti acetaminophen dan obat NSAID.
• Mengurangi kafein (dalam kopi, teh, minuman bersoda, cokelat)
• Mengurangi makanan berlemak.
• Menggunakan bantalan panas atau botol air panas.
• Rutin melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan untuk dapat mendeteksi setiap gejala yang tidak normal.

Bila ada pertanyaan, konsultasikanlah dengan dokter untuk solusi terbaik masalah Anda.